紫癜的病因目前尚不清楚,主要是与免疫功能紊乱、细胞免疫功能低下、体液免疫处于高反应状态有关,同时感染、药物、食物、疫苗接种、麻醉、恶性病变等也对紫癜产生很大的影响。由此可以认为,紫癜是人体的一种过敏反应,属于自身免疫性疾病。紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反出现作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,比如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。
紫癜的症状:
1、单纯型:为常见类型,主要表现为皮肤过敏性紫癜,紫癜常有成批反出现生,对称分布等特点,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。此种过敏性紫癜的症状初呈深红色,按之不褪色,可融合成片或略高出皮面,呈出血性皮疹或小型荨麻疹,严重者可融合成大血疮,中心呈出血性坏死.随后数日内紫癜逐渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7~14日逐渐消退。
2、腹型:除皮肤有紫癜症状外,尚有一系列消化道症状及体征,如恶心、呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等。此种过敏性紫癜的症状中腹痛为常见,常为阵发性绞痛,腹部体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
3、关节型:除皮肤有紫癜症状外,尚有关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现.多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
4、肾型:发生率可高达12%~40%.在皮肤紫癜基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周,亦可延迟出现,多在3~4周内恢复;少数病例因反出现作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。